Doctor-Patient Relationship
คือ ความสัมพันธ์ระหว่าง แพทย์กับผู้ป่วย
ความสำคัญ คือ
เป็นส่วนหนึ่งของ Patient centered medicine และมีหลายการศึกษาพบว่า Good Doctor-Patient Relationship ส่งผลต่อ Good Health outcome เช่น การควบความความดัน การควบคุมน้ำตาล การร่วมมือและติดตามการรักษา เป็นต้น
The Emanuel Model
Parternalistic
หมอเป็นคนตัดสินใจหลัก (แบบพ่อปกครองลูก)
คนไข้ ไม่มีอิสระในการตัดสินใจ
Informative
หมอ ให้ข้อมูล ว่ามีอะไรบ้าง แต่ หมอไม่เลือกให้
คนไข้ตัดสินใจเลือก การรักษาเอง
Interpretative
หมอ เป็นที่ปรึกษา คอยแปลข้อมูลให้เข้าใจง่าย
"ผู้ป่วยมักจะ ตัวเลือกในใจอยู่แล้ว High Educate"
คนไข้ตัดสินใจการรักษาเอง
Deliberative
หมอ ให้ข้อมูล และ เสนอสิ่งที่ดีที่สุดให้
คนไข้ตัดสินใจการรักษาเอง
The Roter and Hall Model
Paternalism
Pater = Docter
แพทย์มีอำนาจมากสุด
ผู้ป่วย ได้แต่ทำตาม
Default
แพทย์ กับผู้ป่วย ต่างมีความคาดหวังไม่ตรงกัน
ต่อรองกันไม่ได้ ควบคุมกันไม่ได้
จบลงด้วย แพทย์ปฏิเสธการรักษา หรือ ผู้ป่วยล้มเลิกการรักษา
Consumerism
ผู้ป่วยกำหนดเป้าหมาย และ การรักษา ทุกอย่างด้วยตัวเอง
แพทย์ จัดหาข้อมูล และเทคนิกในการรักษาให้
เป็นความสัมพันธ์ ในกลุ่มนี้ Informative , Interpretative, Deliberative
Mutuality
แพทย์ กับ ผู้ป่วย ร่วมกันกำหนดเป้าหมาย และ การรักษา
"Patient Center"
Transference = ผู้ป่วย คิดต่อ หมอ อย่างไร
Countertransference = หมอ คิดต่อ ผู้ป่วย
Counter = Doctor